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Metodología de evaluación cuantitativa de riesgos - Carlos Ruiz Frutos

Para empezar, ¿que puede aportar una evaluación cuantitativa frente a la cualitativa? Sobre todo aporta validez y fiabilidad o lo que es lo mismo nos va a aportar que cuando cualquier técnico haga una medición va a tener un resultado igual que el que haga otro técnico mientras que si utilizamos técnicas exclusivamente cualitativas no va a permitir que se repita el mismo resultado, por lo tanto en que en distintos momentos y por distintas personas podamos tener exactamente el mismo valor nos va a dar mucha más fiabilidad y mucha más seguridad a la horas de esos resultados que en el fondo es lo primero que hacemos prácticamente en una empresa, una evaluación de riesgos.
La evaluación cuantitativa por parte de la higiene industrial o de la medicina en el trabajo tiene gran experiencia en las mediciones cuantitativas. Nosotros previamente a lo que
sería el método que va a presentar desarrollado en la Comunidad Autónoma Andaluza
tenemos métodos que todos conocemos que es la nota técnica de prevención 330 pero que tiene como parte más negativa demasiado apartado que no mide cuantitativamente también dentro de las especialidades, la seguridad es la parte más difícil para hacer mediciones cuantitativas, porque va unido a un método o por la complejidad que lleva dado que no podemos utilizar muchas veces un instrumento que nos dé un resultado que sea totalmente exacto, por lo tanto los mas importante es la aportación sobre el método que ya teníamos previamente que es el 330 desde el instituto que supone que este método de la Comunidad Autónoma sobre la evaluación cuantitativa.
No significa que nosotros estemos despreciando la evaluación cuantitativa, por ejemplo
para percibir el riesgo tenemos que utilizar una serie de métodos que ahora están bastante más desarrollados en el cual podemos conocer cual es la valoración del riesgo que hace el trabajador incluso sería muy interesante conocer la valoración que tiene sobre un riesgo el mismo técnico, y no estaríamos midiendo estaríamos haciendo una valoración totalmente cualitativa por lo tanto es algo complementario pero que por supuesto no contradice lo anterior si nosotros tenemos unas mediciones y el método de la medición nos da una valor que se repite siempre el mismo haciéndolo distintos técnicos nosotros vamos a tener más tranquilidad para saber que independientemente de quien vaya, va a obtener un resultado exactamente el mismo.
En higiene industrial por ejemplo, tenemos la medición de metales, disolventes, fibras y así nosotros cuando hacemos la medición de fibras de amianto contamos fibras de amianto y podemos valorar que efecto puede tener en estar expuesto a 3, 15, 20 o si hablamos de disolvente lo medimos en unas mediciones por lo cual podemos decir partes por millón o m2 , cuando medimos el ruido tiene sentido usar un método cuantitativo no tiene sentido decir que estamos expuestos a un nivel alto o bajo pero en cambio cuando vemos el método de evaluación de riesgos del Instituto vemos que en un momento dado dice ruido alto, si , no , realmente no es una evaluación de riesgos, estamos haciendo una identificación de un factor, está presente o no está presente quedando exclusivamente en la valoración del si o no el ruido nos dice muy poco, lo normal es que a partir de identificar 2 o 3 factores que están presentes a continuación hagamos una medición del ruido, por lo tanto no tiene mucho sentido el que nos conformemos a pesar de que sea una pyme una pequeña empresa con hacer una mera identificación de que existe o que no existe un determinado factor dentro de la empresa.
Pero ¿es posible utilizar métodos cuantitativos para cosas tan complejas en teoría como la
seguridad? esa es la apuesta. Una evaluación de riesgos desde la medicina del trabajo ¿aporta algo? incluso alguien podría decir, se ha confundido, estaríamos hablando de una medición de efectos en medicina, no estoy hablando de una medición de efectos estoy midiendo una evaluación de riesgos, la medicina aporta mucho yo diría que es imprescindible para una evaluación de riesgos. ¿Realmente se puede hacer una evaluación
de riesgos sin la participación de un médico en el trabajo? Si pero mal, como se puede hacer utilizar un cuestionario del instituto que es un organismo, para una pyme y decir
que estoy haciendo una evaluación de riesgos y no lo estoy haciendo estoy haciendo una identificación de factores de riesgo.
Si nosotros valoramos un riesgo, tenemos que tener información de las condiciones de trabajo y también información del trabajador ¿se puede obtener esa información del trabajador sin contar con el médico del trabajo? Mucha no, es imprescindible esa aportación del médico del trabajo. ¿Cómo? Si nosotros vemos una persona que está expuesta a un determinado riesgo de un contaminante y queremos hacer una evaluación de higiene, necesitaremos datos de fisiología del trabajo, vamos a tener que conocer por ejemplo si la filtración renal de ese trabajador no es que esté enfermo sino que nivel de filtración renal, porque se va a filtrar a partir del riñón si es el caso del tóxico, por tanto sería una información imprescindible para evaluar simplemente un riesgo, no habría que esperar al final para ver si hay un efecto en un señor que tiene una patología, no tiene ninguna
patología, son datos normales del propio trabajador.
Si hacemos una evaluación de riesgos ergonómica vamos a tener muchos datos de condiciones y muchos datos tb. del propio trabajador.
Por ejemplo podemos necesitar la agudeza visual de ese trabajador para ver si o no
debemos hacer modificaciones en el puesto de trabajo y no estamos hablando de enfermo, un señor con una dioptría no está enfermo, es lo normal a partir de una edad las personas a partir de una edad van perdiendo una visión o la tensión arterial para determinados tóxicos tb. puede ser imprescindible para conocer si las dos partes de esa evaluación lo que son las máquinas, el local, el sitio, y la otra parte que es el propio trabajador se puede o no adaptar, o es necesario o no adaptar, o tengo que modificar un trabajador de sitio, por tanto es algo imprescindible también para hacer una evaluación de riesgos y estamos hablando de estos datos dioptrías, tensión arterial etc, son datos totalmente cuantitativos luego tampoco sería un gran problema como si pueden tener algunos de seguridad. Es una pena que después de tener unos datos muy fiables como puede aportar la dioptría, fisiología etc. los perdamos después con datos mucho menos fiables o cualitativos que nos prevengan para hablar de los riesgos entre comillas de seguridad. Sólo decir que si ahora mismo utilizamos la medicina del trabajo sólo como último filtro para decir si una persona está enferma o no, estamos despreciando todo lo que puede aportar una persona que por si mismo tampoco sirve para nada porque la medicina del trabajo sin la parte de ergonomía, higiene o seguridad no sirve para nada, pero si obviamos y lo separamos de ese equipo interdisciplinar esa aportación de datos cualquiera de lo que serían las características del propio trabajador estamos hablando de la antigua medicina de empresa, una medicina caduca, que no tiene sentido a partir de la ley de prevención de riesgos laborales. Pero la propia epidemiología laboral herramienta que no es exclusive de la medicina pero si es donde más ha sido desarrollada por la medicina del trabajo utiliza una serie de indicadores que sirven para medir situaciones de riesgo para la salud o seguirle incluso en el tiempo.

Podemos poner un cuestionario que he validado, una compañera de Valencia hizo una tesis doctoral y tardó muchos años en validar una herramienta que es un cuestionario para estar seguro que cualquiera que utilizara ese cuestionario al final iba a saber y va a tener el mismo resultado con respecto a si estaba expuesto o no a plaguicidas.
Es tan importante tener un cuestionario bueno como herramienta que mida siempre lo
mismo independientemente de quien lo haga para ver si está expuesto a un tema tan difícil de medir como la exposición a plaguicidas es algo muy importante y hacemos las mediciones que pueden llegar a una variabilidad mínima independientemente de quien la utilice o indicadores precoces de cáncer como la epidemiología molecular en donde ya no sabemos mucho, primero si estamos hablando de daños, no son daños porque si nos vamos mucho más atrás como se está investigando ahora y nosotros la Universidad de Huelva, hemos desarrollado un gran proyecto precisamente de indicadores precoces
de cáncer, realmente estamos hablando de indicadores de exposición y nos estamos
metiendo mucho en la toxicología que es tradicional de la higiene y que ha sido tradicional de la higiene, es difícil separar donde empieza la toxicología, donde empieza el higienista y donde empieza realmente la medicina.
¿Qué puede aporta por tanto la epidemiología laboral? Por la experiencia el ver que no es lo mismo estimar un riesgo que medir un riesgo, indicadores de riesgo válidos y fiables científicamente, o lo que en el fondo estamos pretendiendo que es que la suma de todos los técnicos que según la propia normativa deben trabajar juntos en el mismo equipo como es el técnico en seguridad, el de higiene, el ergónomo y psicosociólogo y el médico puedan servir para tener unos datos que sean perfectamente fiables, nadie ahora mismo utilizaría un aparato de medida de ruido, o de temperatura o de cualquier otra cosa sin haberlo calibrado previamente y dando una información que cualquiera de nosotros lo vería fiable porque si no tenemos muy claro los valores de la exposición todo lo demás sobra.
No podemos saber si hay mas o menos efectos en trabajadores si no nos fiamos si están
más o menos expuestos, la evaluación de riesgos y el estar seguros de que nuestras mediciones de riesgo son fiables nos va a garantizar que no estamos perdiendo el tiempo, si ese indicador el primero que es la evaluación de riegos no nos fiamos de el, toda la programación de la prevención de riesgos, cualquiera de los datos, cualquier estudio científico caería, y todo el mundo sabe que en epidemiología laboral el gran problema que tenemos es que nuestros indicadores de exposiciones son muy poco fiables. Por tanto yo creo que la aportación de la comunidad autónoma andaluza elaborando la metodología que avanza en esta dirección es especialmente válida.

Ibermutuamur

Documentación de prevención de riesgos laborales elaborada por Ibermutuamur Corporación mutua


 

 
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